Dermatites eczematosas

Eczemas (“dermatites”)

• “vermelho que coça”

Dermatite atópica

• Atópico:
• agudo – espongiose (edema intercelular – epiderme) e vesículas;
• crônico – xerose (perda da barreira/filigrina) e liquenificação; colonização por S. aureus 75-90% e aumento infecções.
• Quadro: prurido crônico + história familiar/atopia (rinite, asma, IgE). Lactente (> 2-3m) – exsudativo /face e área extensora (< 3 m = seborreico).
• Criança/adulto: “seca” (xerose)/área flexora, mãos, pescoço, pálpebras.
• Estigmas atópicos: hiperlinearidade palmar, ptiríase alba, prega de Dennie-Morgan, ceratose pilar. 
• Tratamento: hidratar, anti-histaminico, corticoide tópico, imunomodulador.

Dermatite de contato

• Contato: primário – lesão direta, teste de contato (-), lesão no local do contato, detergente, urina (fralda);
• alérgico – sensibilização prévia, hipersensibilidade IV (celular), teste de contato (+) – antihistaminico não interfere, lesão no local do contato/disseminada, níquel (bijuteria, relógio), dicromato de K (couro, cimento), formalina (esmalte), tiuram (borracha).

Eczema numular

Dermatite de estase

Eczema desidrótico

Eczema seborreico

• Seborreico: homens/RN (hormônio materno < 3m);
• escama gordurosa – cabeça, pálpebra, sobrancelha, sulco NL;
• associação – M. furfur, Parkinson, obesidade, DM, ansiedade;
• tto – xampu com antifúngico, AAS.

Eczema asteatótico