HAS: tratamento

Farmacologia dos anti-hipertensivos

• Diuréticos: fármacos que causam aumento do volume urinário (e da excreção de íons) e diminuição da volemia; tipos – osmóticos (manitol), inibidores da anidrase carbônica (acetazolamida), inibidores do simporte Na+/K+/2Cl- (furosemida, diuréticos de alça), inibidores do simporte Na+/Cl- (tiazídicos, túbulo distal), poupadores de potássio (espironolactona).
• Simpatolíticos (antagonistas adrenérgicos): diminuição do tônus vascular e do DC
• Depressores do SNC: agonistas alfa-2 (pré-sinápticos); diminuem a liberação de noradrenalina; exemplos: metildopa, clonidina
• Bloqueadores ganglionares: antagonistas do receptor nicotínico; exemplos: trimetafano, decametônio
• Beta-bloqueadores: beta-1 no coração: diminuição da FC e da contratilidade, beta-1 nos rins: inibição da produção da renina; exemplos: propanolol (não seletiva), atenolol (seletiva)
• Bloqueadores alfa-1: vasodilatação; exemplos: prazosin, doxazosin
• Inibidores do SNC
• Vasodilatadores: guanilil-ciclase – GMPc, exemplo: nitroprusseto de Na+ – dilata arteríola e veia.
• Bloqueadores dos canais de Ca: bloqueio da contração muscular; exemplos: verapamil, nifedipina, diltiazem.
• Inibidores da ECA: exemplos: captopril, enalapril; inibem o metabolismo da bradicinina – vasodilatação.
• Antagonista do receptor de angiotensina II (AT1): exemplos: losartana, valsartana