Doenças do metabolismo ósseo

Osteoporose

• Diferencial com câncer  (fraturas patológicas)
• Comprometimento da resistência e qualidade óssea
• 1/3 mulheres brancas e acima de 65 anos
• Perda > 2,5 DP (alendronato e TRH)
• Entre 1 e 2,5: osteopenia (TRH)
• Primárias  (idiopáticas) ou secundárias  (neoplasias ou endócrinas)
• Paget: hidroxiprolina urinária, fosfatase alcalina sanguínea. Atividade osteoclastos.
• Fatores de risco: idade, gênero e estatura (brancas); fratura prévia por osteoporose; artrite reunatoide; osteoporose secundária; história familiar de fratura de quadril; evidência de osteoporose em densitometria óssea; baixo IMC; tabagismo; consumo de álcool (3 ou mais doses/dia); uso de corticoide >= 5mg/dia por >= 3 meses; menopausa precoce, história familiar, sedentarismo, amenorreia, baixa ingesta de cálcio (99% do cálcio no organismo está nos ossos), má nutrição, alta ingestão de fibras, proteínas, antiácidos e fosfatos.